Осложнения после ЧМТ

Подскажите, пожалуйста, что мне делать. После ЧМТ прошло 2 года. Сразу после травмы - ничего особенного (никаких видимых отклонений). Со временем (3 месяца) появилось необъяснимое возбуждение (вплоть до дрожания), давит голову. После РЭГ врачи поставили диагноз: ВСД гипертонического типа. Кавинтон не помог. Год назад сделал КТ головы - никаких патологий не выявлено. В этом году прошел компьютерную диагностику по методу Фолля (диагностика функционального состояния организма). Было найдено кучу отклонений: нарушение кровотока в бассейне общей внутренней сонной артерии, центральной мозговой артерии; изменения в мозжечке, ретикулярной формации, Варолиевом мосту; ВСД гипотонического типа.

Прошел курс рефлексотерапии, индуктотерапии, курс лечения гомеопатическими препаратами. Состояние заметно улучшилось: прошло напряжение, почти полностью отпустило голову. Но как только пошел на работу - сразу резкое ухудшение. У меня работа в основном сидячая, без ОВ условий, но иногда приходиться работать в ОВ условиях (около 1 месяца в год): большая шумовая нагрузка. Стоит мне посидеть в таких условиях часа 2, и сразу начинает дико давить голову. Потом, даже после отдыха (сна), боль и давление еще долго донимают.

Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-нибудь лекарственные препараты, уменьшающие вредное шумовое воздействие на органы слуха и соответствующие центры в коре ГМ, можно ли мне при моем диагнозе их употреблять. Или вообще, как разобраться с этой ситуацией. Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо.

Здравствуйте, Слава!

Черепно-мозговая травма обычно подкидывает "сюрпризы" в виде отсроченных (бывает даже до 3-х лет) осложнений. Чаще других встречаются после травмы нарушения работы вегетативной нервной системы. Связано это с тем, что при травме часто происходит противоудар головного мозга об основание черепа и последующее воздействие на мозг повышенного внутричерепного давления. Именно в прилежащих к основанию черепа отделах головного мозга и расположены центры управления вегетативной нервной системой. Головная боль и давящее ощущение в голове скорее всего обусловлены одной или несколькими из следующих причин:

1.Нарушение венозного оттока из полости черепа (на РЭГ это должно быть видно). Появляется обычно утром, бывает сразу при пробуждении, или при перемене положения тела в вертикальное.

2.Повышение внутричерепного давления (бывает, что его не видят на компьютерных томограммах). Появляется также обычно утром, при пробуждении, или при перемене положения тела в вертикальное. После обильного вечернего питья и обильной еды к утру - ухудшение.

3.Головная боль напряжения, связанная с снижением болевого порога из-за нарушения некоторых регуляторных процессов в головном мозге (характерно сопровождается тревогой или раздражительностью, сонливостью или бессонницей, появляется при утомлении). Характерный признак - всегда можно нащупать пальцами болезненные точки или участки в мышечном слое скальпа.

Лечение (в первом и втором случаях) - средства улучшающие венозный отток (эскузан, троксевазин-капсулы), ограничить соль, жидкость во второй половине дня, горчичники на шею (задняя и боковые поверхности) при приступе головной боли. Утром, не вставая с постели, делайте гимнастику (без подушки) - 10-15 одновременных скручиваний рук и ног (внутренне вращение, затем наружное вращение) с усилием и напряжением мышц, затем полежать 3-5 мин. Эта гимнастика способствует эвакуации крови из венозных синусов черепа.

Головная боль напряжения и венозная дисгемия хорошо поддаются лечению мануальной терапией, рефлексотерапией. При головной боли напряжения помогает сонапакс по 10мг 2-3 раза в день, он же снимет внутреннее напряжение и возбуждение.

При работе на шумном производстве пользуйтесь наушниками.

Периодически, 2 раза в год, курсами, принимайте сосудистые препараты и ноотропы (кавинтон, ноотропил) для профилактики прогрессирования посттравматических нарушений

Обращаю Ваше внимание, что все мои рекомендации должны быть согласованы с врачом при личной консультации.

Будьте здоровы!

Диагностика бронхиальной астмы

Здравствуйте, господа.

Мне 39 лет, регулярно занимаюсь спортом, каких то хронических заболеваний или больных органов нет. Последние несколько дней перед сном или во время него стали происходить приступы удушья. Они проходят сами через 40-60 минут. Я так понял, что это аллергические астматические приступы. Причину аллергии еще не нашел. Не могли бы вы подсказать несколько способов справиться с приступом тогда, когда он происходит, то есть снять удушье? Спасибо. С уважением.

Здравствуйте, Виктор!

Лечить приступы, не установив их причину - опасно. Сделайте следующие исследования:

1.Общий анализ крови

2.Функция внешнего дыхания (реакция на введение бронхолитика)

3.Иммуноглобулин Е

4.Аллергопробы

Этих исследований достаточно для диагностики бронхиальной астмы. С результатами исследований идите к аллергологу или терапевту. Подбор противоастматической терапии дело непростое и без личной консультации врача тут не обойтись.

Удачи!