Cons-Alt

Здравствуйте, Кирилл Александрович!

Моя старшая сестра - женщина 65 лет с большим избыточным весом: при росте 167 см весит 140 кг. У нее постоянно воспалены ноги, часто открываются мокнущие, не заживающие раны. Цвет ног отдает синевой. Ноги очень болят, и она ходит с большим трудом. Считает, что причиной всему закупорка вен, периодически лежит в больнице, лечится сосудистыми препаратами: трентал, никотиновая кислота, анавенол и т.д. Но ей становится все хуже. Если раньше синела и мокла голень одной ноги, то теперь все переместилось и на стопы обеих ног. На диабет обследовалась, такой диагноз не ставят.

У нашего отца была аналогичная ситуация, но на фоне сахарного диабета; сначала ему ампутировали одну ногу, затем другую. Мы считали, что всему причина война, на Карельском фронте он отмораживал ноги. Сестре много раз советовали похудеть, но у нее не получается. А сейчас возникла реальная угроза остататься без ног, да еще с таким весом. Живет она в Краснодарском крае. Очень прошу, подскажите как избежать операции, и где подлечить сестру. Заранее благодарна.

Здравствуйте!

То, что Вы описываете, похоже на трофические язвы. Эти язвы - следствие дефицита кровообращения в ногах на фоне венозной недостаточности. К мягким тканям ног в такой ситуации не поступает достаточного количества питательных веществ и кислорода, и поэтому появляются очаги некроза, превращающиеся в язвы. Если не помогают лекарства, необходимо получить консультацию сосудистых хирургов о возможности оперативного лечения вен (не ампутации, а сосудистой операции). Предварительно желательно сделать допплеровское исследование сосудов ног. Следите также за свертываемостью крови, т.к. ее повышение может вызывать закупорку вен и ухудшение состояния ног. Избыточный вес, боюсь, убрать будет невозможно, т.к. Ваша сестра не может активно двигаться. По крайней мере стоит ограничить муку, белую крупу, сахар, жир. Можно кушать свежие овощи, нежирное мясо, гречку, рыбу.

Удачи!

Я женат более 4 лет. Все это время мы с женой безрезультатно пытаемся зачать ребенка. Я проверялся у уролога - он обнаружил варикоцеле, но посмотрев результаты анализа спермы сказал, что сперма нормальная. Жена была на приеме у гениколога, у нее ничего аномального не обнаружили. К каким врачам необходимо обращатся в подобных случаях. Если можно, посоветуйте какие-нибудь центры или клиники в нашем регионе (Северный Казахстан или Омская область).

Заранее спасибо.

Добрый день!

На сегодняшний день существует множество клиник и центров, предлагающие свой услуги по лечению бесплодных браков, но единицы имеют квалифицированных специалистов и соответствующее оборудование. В Казахстане и того хуже обстоит дела, множество клиник отдают дань моде и времени (престижно). Иметь в штате андролога, сексопатолога, психолога, Мамолога. Это молодые новые специальности, узкой направленности и специализируются в Москве, или заграницей. А как правило нет на это денег у руководителей клиник и центров, вот и принимают урологи за андрологов, гинекологи за мамологов, и психологи просто кому не лень - достаточно иметь высшее гуманитарное образование. Вот такие клиники центры необходимо обходить стороной, но как вы спросите это различить, не стесняйтесь спрашивать сертификаты на специализацию, дипломы и свидетельства (сейчас можно все подделать). И самое главное что-бы все эти корочки были подтверждены областным департаментом здравоохранения, они регистрируют каждого специалиста и направляют на специализацию.

В Казахстане есть специалисты но мало. Павлодар 1-я гор. больница отд. уроандрологии, Астана ЦГБ отд. андрологии, Караганда врач андролог-сексопатолог при больнице горняков, Алма-Ата НИИ урологии каф. андрологии и отд. андрологии. Павлодар - центр генетики и репродукции.

Вам и жене необходимо пройти обследование. Специальные обследования - уровень гормонов, генетическое обследование на совместимость, рентгено-контрастное обследование маточных труб, спермограмма, резус совместимость. Это перечень необходимого обследования, естественно пройти обследования на инфекцию на аппарате П.Ц.Р-ДНК-структура микроорганизма. Я работаю в Павлодаре 1-гор. больница отд. Уроандрологии (телефоны 83182473523, сот. 83003128176).