Миелополирадикулонейропатия инфекционно-аллергического характера
16-06-2002 Вадим
Здравствуйте!
Моей дочери 24 года. Она работает ювелиром с драгоценными металлами. В январе 2002г. появились сильные боли в области спины на уровне лопаток, нарушена чувствительность конечностей. 2 курса лежала в больнице. Получала лечение: трентал, обезболивающие, эл.форез с нистатином на конечности, массаж и др. Наметились улучшения состояния, но больше 2 кг держать в руках не может. Поставлен диагноз: миелополирадикулонейропатия инфекционно-аллергического характера, псориаз, остеохондроз шейного и грудного отдела. Возможно ли полное восстановление организма, и какое требуется лечение? Заранее благодарна.
Отвечает Кирилл Александрович
Здравствуйте!
Случай сложный и универсального рецепта лечения здесь быть не может. Делали ли дочери магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника? Может быть вышлете более подробную информацию? Восстановлению функций конечностей будут способствовать электростимуляция мышц, массаж, гимнастика.
Резкая боль в коленном суставе
16-06-2002 Наталья
Уважаемый доктор!
Если это возможно - подскажите, куда обратиться и чем лечить вот такие проблемы. Год назад у меня возникла резкая боль в коленном суставе правой ноги во время того, как я пыталась повернуться. С тех пор такое повторяется пару раз в неделю. Боль настолько сильная, что приходится "отходить" на ближайшем стуле минут по 10-15 прежде, чем вновь наступить на ногу. Примерно в то же время я заметила, что мои коленные суставы "не любят" когда я долго сижу. Сначала до начала ноющей боли проходило часа 2-2.5 (это затрудняло долгие поездки в автомобиле, автобусе, самолете). А теперь уже через 30-40 минут за рабочим столом, я начинаю искать способ как-то вытянуть ногу. Работа у меня сидячая, к тому же в кабинете, как правило, есть посторонние, при которых сидеть, закинув ноги на соседний стул, понятное дело, невозможно. Интересно, что резкая боль чаще бывает в правом колене, а ноющая при сидении - в левом. Лет двадцать назад мне ставили инфекционный аллергический полиартрит голеностопных суставов (после ангины). Тогда я прошла курс лечения антибиотиками и больше рецидивов не было. Сейчас мне 36 лет. Может быть это полиартрит "проснулся"? Тогда чем его лечить с учетом имеющейся язвы 12-перстной кишки? Заранее спасибо за совет. С уважением.
Отвечает Кирилл Александрович
Здравствуйте, Наталья!
Резкая боль появившаяся при движении более характерна для повреждения мениска или, реже, для остеоартроза сустава. Для полиартрита более характерно проснуться однажды утром с негнущимися опухшими суставами. Все же вам, учитывая анамнез, следует исключить полиартрит, поэтому сделайте анализы крови: общий, биохимия (липиды, фосфатазы, ревмопробы, мочевая кислота). Если есть возможность - пройдите магнитно-резонансное исследование (МР-томографию) коленных суставов. Если нет - то УЗИ и рентгенографию коленных суставов. Этих исследований будет достаточно, чтобы определить причину боли. О лечении. Повреждения менисков и остеоартроз имеет смысл лечить комбинацией препаратов, регенерирующих ткань сустава (алфлутоп, структум), мануальной терапии (цель - оптимизация распределения нагрузки на суставы), рефлексотерапии. Ну и конечно грязе- и другое физиолечение. Если все-таки полиартрит - нужно идти к ревматологам. Сейчас есть достаточно безопасный противовоспалительный препарат Мовалис. Его можно применять больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки под прикрытием противоязвенной терапии.